DUHAIL ADMISSION

Step 1 of 5

Student details بيانات الطالب

Student name اسم الطالب *

First

Middle

Last

Layout

Date of birth تاريخ الميلاد *//

Student birthdate

Address العنوان *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

Qatari ID/ Passport number الرقم الشخصي ورقم جواز السفر *

Year Group of admission الصف الدراسي للقبول والتسجيل *

Siblings currently attending أشقاء مسجلين حاليًا في أوفاز *

Student gender جنس الطالب *

Male
Female

Place of Birth مكان الميلاد *

Religion الديانة *

Nationality الجنسية *

Native language اللغة الأم *

Other languages لغات أخرى

Father's Details بيانات الأب

Fathers details

Fathers details بيانات الأب *

Full name (as stated on the Passport)

Email البريد الالكتروني *

Qatari ID الرقم الشخصي *

Profession المهنة *

Telephone هاتف العمل *

Work number

Mobile الجوال *

Address العنوان *

Company name جهة العمل *

Mother's Details بيانات الأم

Fathers details (copy)

Mothers details بيانات الأم *

Full name (as stated on the Passport)

Email البريد الالكتروني *

Qatari ID الرقم الشخصي *

Profession المهنة *

Telephone هاتف العمل *

Work number

Mobile الجوال *

Address العنوان *

Company name جهة العمل *

Which parent should be contacted first as required? (Select one) مع أي من الوالدين يجب أن يتم الاتصال أولًا عند الحاجة ؟ ( اختر واحدًا فقط ) *

Father
Mother

Health Information البيانات الصحية

Does your child have any known medical condition which requires particular medical or other supervision? Yes/ No (if yes please give details below) هل لدى طفلك أي حالة طبية معروفة تتطلب إشرافًا طبيًا معينًا أو غير ذلك ؟ ( إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى ذكر التفاصيل في الأسفل ) *

Does the student have any type of allergy? Yes/ No (if yes please give details below) هل لدى الطالب أي أنواع من الحساسية ؟ ( إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى ذكر التفاصيل في الأسفل ) *

Is the student taking any kind of medication? Yes/ No (if yes please give details below) هل يتناول الطالب أي نوع من الأدوية؟ " دواء معين بصورة دائمة " ( إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى ذكر التفاصيل في الأسفل ) *

Is your child able to play a full part in the games and sporting curriculum of the school? Yes/ No (if no please give details below) هل لطفلك القدرة على لعب كامل الألعاب وممارسة المناهج الرياضية في المدرسة لفترة لعب كاملة ؟ ( إذا كانت الإجابة لا، يرجى ذكر التفاصيل في الأسفل ) *

Has the student received specialist therapy, e.g. psychology, speech, etc? Yes/ No (if yes please give details below) هل تلقى الطالب أي علاج تخصصي ، مثلًا ( علاج نفسي / نطق أو غيرها ) ؟ ( إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى ذكر التفاصيل في الأسفل ) *

Has the student ever received any support for learning or behavioral difficulties? Yes/ No (if yes please give details below) هل تلقى الطالب في أي وقت على الإطلاق دعمًا للتلعم أو في الصعوبات السلوكية ؟ ( إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى ذكر التفاصيل في الأسفل ) *

Name of Family Physician and Hospital/Medical Centre اسم طبيب الأسرة والمستشفى / المركز الطبي .

Emergency contact other than parents.للاتصال في حالة الطوارئ ، عدا الوالدين *

Full name الاسم

Relationship صلة القرابة *

Contact number رقم التواصل *

If the school is unable to contact parent/legal guardian, I give permission for the school to contact my child’s physician for clarification of any medical needs. إذا كانت المدرسة غير قادرة على الاتصال بولي الأمر / الوصي القانوني ، فإني أعطي الإذن للمدرسة للاتصال بالطبيب المعالج لطفلي لتوضيح أي احتياجات طبية . *

Agree
Disagree

I give school authorities permission, in an emergency, to secure necessary aid and transportation for the preservation of my child’s health, at my expense. أعطي إدارة المدرسة الإذن ، في حالة الطوارئ ، لتأمين المساعدةاللازمة والنقل للحفاظ على صحة طفلي وعلى نفقتي الخاصة . *

Agree
Disagree